Кіста нирки – це доброякісне новоутворення, круглої чи овальної форми, усередині якого накопичується прозора або жовтого кольору рідина. На сьогоднішній день це досить поширене захворювання, яке зустрічається як у чоловіків, так і у жінок різного віку. Згідно зі статистичними даними лікарі виявляють цю патологію у однієї з 4-х осіб. Багато пацієнтів запитують, у яких випадках лікарем призначається операція з видалення ниркової кісти.
Кваліфіковані лікарі з великим досвідом стверджують наступне.
Якщо дана патологія не порушує правильну роботу органу і не викликає болючих відчуттів, можна обмежитися динамічним спостереженням за новоутворенням. Найчастіше для цих цілей застосовується ультразвукове дослідження. Видалення кісти нирки проводять згідно з протоколом та за показаннями.
Показання до хірургічного втручання
- Спостерігається підвищений артеріальний тиск
- Якщо кіста заважає нормальному кровообігу в нирці
- Порушений відтік сечі з нирки
- Наявність крові в сечі
- Розрив кісти
- Поява гнійних ускладнень таких як абсцес кісти
- Часті запальні процеси в нирках (пієлонефрит)
- Швидке розростання кісти
- Виявлення у новоутворенні ракових клітин
- Захворювання органів дихання на некомпенсованій стадії
Також важливо акцентувати увагу на тому, що новоутворення повинно мати певні розміри для видалення. Як правило, кіста більше 5 см може викликати ряд ускладнень, тому в цих випадках без хірургічного втручання просто не обійтися.
Протипоказання до видалення кісти нирки:
Як і при лікуванні будь-якого іншого захворювання, лікар може виявити ряд протипоказань, при яких видалення кісти на нирці стане неможливим:
- Якщо пацієнт приймає препарати, що знижують згортання крові
- При поганому згортанні крові
- Загострення цукрового діабету
- Гострий полікістоз нирки
- Патології серцево-судинної системи
Сподіваємося, що ознайомившись із усіма показаннями та протипоказаннями, ви зможете прийняти для себе правильне рішення.
Головне – пам’ятати, що насамперед необхідно відвідати кваліфікованого фахівця, який поставить правильний діагноз і призначить ефективний алгоритм лікування.
Кіста нирок – методи видалення
Одне з найпоширеніших питань: як видаляють кісту нирки? Насамперед слід зазначити, що перед операцією пацієнт в обов’язковому порядку проходить всебічне обстеження. Якщо лікар запідозрить, що новоутворення із доброякісного переходить у злоякісне, пацієнту призначається біопсія.
Якщо виявлено показання до оперативного втручання,операція дозволяє позбутися новоутворення без наслідків. Але тут є свої нюанси. У тому випадку, коли кіста розташована на задній стінці нирки, лікарі здійснюють надшкірне видалення новоутворень. В області попереку робиться невеликий надріз, потім вводиться ендоскоп із інструментом. Ця процедура проводиться під загальним наркозом.
Фахівці визначили такі інвазивні методи лікування:
- Пункція кісти
- Лапароскопія
- Лазер
- Відкрита операція
Тепер детальніше розберемось із різними методами лікування.
Пункція кісти нирок
У тому випадку, коли кіста знаходиться на задній частині нирки, за допомогою виконання проколу вдається відкачати рідину з кісти і тим самим знизити її тиск на тканини і органи. Операція проводиться під місцевою анестезією. Коли кіста «спадається», іноді практикують запровадження медикаментів з метою прицільного лікування та придушення запалення. Тканини швидко рубцюються, відбувається загоєння.
Лапароскопія ниркової кісти
Якщо розміри кісти великі, а це 10 см і більше, збільшується натяг нирки та самого утворення. Отже, інші методи, крім лапароскопії, є небезпекою розриву та кровотечі нирки. При лапароскопічному видаленні кісти нирки хірург робить незначні надрізи з боку та на передній черевній стінці.
На наступному етапі в ці проколи вводяться зонд із відеокамерою та спеціальні інструменти. Така операція з видалення кісти на нирці проводиться в тих випадках, коли кістозні новоутворення нормальних розмірів, а місце їх розташування на передній стінці органа або збоку.
Можна з упевненістю сказати, що цей метод став альтернативою відкритим операціям. Відкрита методика травматичніша. Крім того, термін реабілітації після відкритого хірургічного втручання займає багато часу. Тому сьогодні лікарі вкрай рідко використовують відкритий спосіб видалення кісти.
Ретроградне інтраренальне видалення кісти лазером
Суть методу така, фахівець вводить в сечівник ендоскоп, просуваючи його через сечовий міхур, сечовод, слідуючи до самої нирки. Контролюючи ситуацію через монітори та датчики, вдається знизити ризики під час втручання та скоротити період реабілітації. Наявність кісти у нижньому сегменті органу – це показання до застосування лазера. Самі стінки кісти не січуться, пришиваються тканини самої нирки.
Як показує практика, найменш травматичним способом вважається саме видалення кісти нирки лазером. Даний спосіб хірургічного втручання забезпечує рівномірний вплив лазерного променя на змінені тканини, це в свою чергу є гарантією ефективності операції.
Терміни госпіталізації пацієнта залежать від того, який метод хірургічного втручання був застосований. Якщо йдеться про ендоскопічний та лапароскопічний спосіб, то пацієнт може перебувати в медичній установі від 3 до 7 днів. Щодо операцій, зроблених відкритим методом, то період госпіталізації може затягтися до 20 днів.
Важливо! Рецидив кісти після хірургічного втручання спостерігається вкрай рідко.
Кіста нирки – розміри для видалення
Утворення на нирках може досягати різних розмірів, від кількох міліметрів до п’ятнадцяти та більше сантиметрів. Однак лікарі рекомендують щонайменше раз на рік проходити всебічне обстеження, яке допоможе на ранніх стадіях розвитку даного захворювання встановити правильний діагноз і призначити ефективне лікування. Розміри для видалення вкрай важко визначити, все залежить від загальної симптоматики. Так при кістах від 5 см до 10 см і більше з’являється інтенсивна біль.
Пам’ятайте, що в цьому випадку самолікування вкрай небезпечно, можуть виникнути серйозні ускладнення. Довіряйте своє здоров’я справжнім професіоналам.